介入治疗，杀出一条“血路”

35岁的万小姐近一年来，“经事”屡屡，一个月中没几天是整洁的，夫妻间的长时间“工作”无法展开，先生屡屡有怨言。到医院一坎，找到在子宫内有一个直径6厘米的肌瘤占有了宫腔，医生建议行肌瘤去除法术。

但一想起动手术，爱美的万小姐不寒而栗，而且去除后有低约20%～50%的复发率，并有再度手术的有可能，使她无论如何都不能接受。47岁的张女士，家庭富裕，本想要在下半生乐趣地享用人生，但医院一纸B超被打乱了她的生活。B超找到在她的子宫上生长着3个直径4～6厘米大小不等的肌瘤。

医生说道子宫早已有分娩4个月大，建议手术子宫。有过一次婚史的张女士明白子宫对保持目前婚姻的重要性，而且也不甘心在邻近绝经的年龄再行狠狠上一刀。经过详尽的检查找到，万小姐肌瘤的活性较高，生长速度偏快，肌瘤的质地较软，而且更加详尽的检查提醒为良性肿瘤，归属于黏膜下肌瘤Ⅱ型，对介入治疗有较好的疗效，介入治疗后肌瘤有可能经阴道排泄。果然，在术后21天，发炎的肌瘤经阴道原始地排泄。

而张女士虽然肌瘤较多、较小，但肌瘤内的血流量非常丰富，根据我们的经验，介入治疗后肌瘤不会显著增大，而且患者相似绝经期，绝经后肌瘤能更进一步增大甚至消失。张女士拒绝接受了介入治疗，术后经过两年的随访，肌瘤增大显著，子宫已基本恢复正常大小。我们为两位患者所行的手术学名为双侧子宫动脉栓塞法术，全称介入治疗，是一个成熟期的手术，最先于1979年应用于子宫颈癌发炎、产后发炎的化疗。

由于一个十分无意间的原因应用于子宫肌瘤的化疗。1991年在法国，一位极大子宫肌瘤的妇女拟行肌瘤去除法术，由于肌瘤过于大，妇产科医生担忧法术中发炎过于多，建议放射线插手科医生行子宫动脉栓塞法术，令人车祸的是，肌瘤显著增大，临床症状消失。而后这位放射线插手科医生对更好的子宫肌瘤患者行介入治疗，结果某种程度显著。其研究成果引发世界的震撼，引起了子宫肌瘤非手术治疗的革命。

其后世界各地的妇产科专家展开了更好病例、更加了解的研究，找到介入治疗对子宫肌瘤是一个十分有效地的化疗方法，并指出是可以替代子宫手术、肌瘤去除化疗子宫肌瘤的方法。因其具备疗效好、微创、舒适度、受损小、可保有子宫等优点而在发达国家广泛应用。2004年11月19日，美国51岁的国务卿赖斯因子宫肌瘤行介入治疗，沦为了世界各大媒体竞相报导的新闻。

子宫肌瘤介入治疗的手术过程相对于子宫切除术、子宫肌瘤去除法术来讲是十分非常简单的，而且风险较低、并发症较少。明确地谈是在一侧大腿的根部托一个米粒大小的小口，将一条特制的导管挂到子宫动脉上的肌瘤供血动脉，而后应用于栓塞剂展开栓塞，栓塞完结后将导管拿起，放血点反抗止痛。术后1~6小时才可下地权利活动，术后睡觉一周左右之后可恢复正常工作。

由于栓塞了肌瘤的供血血管——双侧子宫动脉，肌瘤因坏死氧气而丧生，我们形象地称作“冻死肌瘤”。在肌瘤丧生后，机体不会启动排泄和吸取功能，将肌瘤排泄体外或吸取。根据我们6年来1000余例的子宫肌瘤介入治疗临床统计资料，介入治疗后绝大部分患者的肌瘤可经常出现显著的增大或消失；统计资料介入治疗后5年的病例，3%的患者又经常出现新的肌瘤，我们称作发作，大大高于传统的肌瘤去除法术5年50%的复发率。

子宫肌瘤介入治疗能否取得较好的临床疗效，不几乎各不相同肌瘤的大小和方位，实质上要求肌瘤否合适介入治疗的因素是肌瘤内的血流量，血流多的肌瘤效果好。在整个子宫肌瘤的家族中，我们研究找到95%的肌瘤其内的血流量是非常丰富的，合适介入治疗；只有5%的肌瘤其内的血流量不非常丰富，不合适介入治疗。因此，术前对子宫肌瘤展开详尽的评估对于确保疗效是十分必要的。介入治疗与传统手术化疗比起，仅次于的优势是在歼灭肌瘤的同时可保有原始的子宫，而且后遗症小。

由于保有了子宫，女性特有的功能获得保有，对月经、性生活、生育等方面没显著的影响，忽略由于避免了肌瘤所造成的症状，可明显提高生活质量。子宫肌瘤的介入治疗是一个微创手术，在国外归属于一日手术，也就是说手术后当天就可以回家而不须要住院。但在国内由于社区医疗的不完备，尚需住院治疗。由于介入治疗应用于的材料有所不同，其价格在6000元至3万元平均。

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